Anxiety and psychological wellbeing in couples in transition to parenthood / Ansiedad y bienestar psicológico de la pareja en la transición a la paternidad

The aim of this study is to analyze the impact of anxiety and psychological well-being of couples in the transition to parenthood. A sample of 256 participants was divided into five groups: 54 "not seeking pregnancy", two groups seeking pregnancy, 50 "infertile that did not get pregnant" and 50 "infertile that achieves pregnancy", 50 "natural pregnancy", and 52 "fertile with children". State-Trait Anxiety Inventory (STAI) and Psychological Well-being in Couple Scale (EBP in Spanish) were used. The "infertile group that achieves pregnancy" gets the highest state-anxiety levels, even though regarding the anxiety-trait the group that is "not seeking pregnancy" shows the highest levels. Regarding psychological wellbeing in couples, the "natural pregnancy" group shows the lowest scores. These results demonstrate the possible functional role that anxiety-state in non-clinical levels can play in getting pregnant and confirm that psychological well-being in couple's relationship decreases only during pregnancy

El objetivo de este estudio es analizar el impacto de la ansiedad y el bienestar psicológico de la pareja en la transición a la paternidad. Una muestra de 256 participantes se dividió en cinco grupos: 54 "no buscan embarazo", dos grupos que buscan el embarazo, 50 "infértil que no consiguen embarazo" y 50 "infértil que logra el embarazo", 50 "embarazo natural" y 52 "fértil con niños". Se utilizó el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI) y la Escala de Bienestar Psicológico de la pareja (EBP). El "grupo infértil que logra el embarazo" es el que tiene más altos niveles de ansiedad estado, aunque, en relación con la ansiedad rasgo, es el grupo que "no busca embarazo" el que muestra los niveles más altos. En cuanto al bienestar psicológico en la pareja, el grupo "embarazo natural" es el que muestra las puntuaciones más bajas. Estos resultados demuestran el posible papel funcional que la ansiedad estado en los niveles no clínicos puede jugar en el embarazo y confirma que el bienestar psicológico en la relación de pareja disminuye sólo durante el embarazo

Alteraciones emocionales y psicopatológicas en pacientes oncológicos laringectomizados / Emotional and psychopathological disorders in laryngectomized oncological patients

Introducción y objetivos: Se desconoce si afrontar un cáncer de laringe y someterse a laringectomía total son experiencias tan impactantes emocionalmente para el paciente como los cánceres de otras localizaciones. El objetivo del estudio fue identificar la incidencia de sufrimiento emocional y psicológico en pacientes laringectomizados y describir sus matices sintomatológicos. Métodos: Estudio transversal descriptivo de la respuesta emocional y psicopatológica de 100 pacientes oncológicos sometidos a laringectomía total, evaluados inmediatamente tras la cirugía (N = 35), al iniciar la rehabilitación comunicativa (N = 23) y a los 5 años del diagnóstico (N = 42) frente a un grupo control de 55 sujetos sanos. La batería de evaluación psicopatológica para ansiedad, depresión, trastorno por estrés postraumático, intrusión, evitación y excitación constó de una entrevista específica, la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) y el Inventario de Estrés Postraumático (IES-R). Resultados: Los pacientes laringectomizados presentaron baja incidencia de alteraciones emocionales y psicológicas como ansiedad (6,9%), depresión (5,9%) y/o trastorno por estrés postraumático (28,4%) con intensidad suficiente para constituir un diagnóstico psicopatológico. Un 57,4% de los pacientes presentaba malestar emocional difuso de carácter postraumático (el 52,6% de ellos), más prevalente e intenso en el grupo en rehabilitación. Conclusiones. Los síntomas de ansiedad, depresión y trastorno por estrés postraumático tras una laringectomía total no son de suficiente intensidad y cualidad para constituir entidades clínicas diagnosticables, sino cuadros de trastorno adaptativo. Son menores que los de pacientes afectados por cáncer de otras localizaciones y se presentan fundamentalmente en la fase de rehabilitación, donde deberían centrarse las actuaciones psicológicas preventivas y de apoyo (AU)

Introduction and objectives: It is unknown if patients who suffer from laryngeal cancer and undergo total laryngectomy experience as much emotional shock and psychological distress as patients with cancers in other locations do. The aim of the study was to identify the incidence of emotional and psychological disorders in laryngectomized patients and describe their symptomatological nuances. Methods: A descriptive cross-sectional study of emotional and psychopathological response of 100 cancer patients undergoing total laryngectomy was performed. The patients were evaluated immediately after surgery (n = 35), when initiating communicative rehabilitation (n = 23) and 5 years after diagnosis (n = 42), versus a control of 55 healthy subjects. Psychopathological assessment battery for anxiety, depression, intrusion, avoidance, arousal and posttraumatic stress disorder consisted of a specific interview, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and the Impact of Event Scale-Revised (IES-R). Results: Laryngectomized patients had low incidence of emotional and psychological disorders such as anxiety (6.9%), depression (5.9%) and/or posttraumatic stress disorder (28.4%), but with sufficient intensity to constitute a psychopathological diagnosis. A significant level of distress was found in 57.4% of patients, with clear diffuse traumatic nature in 52.6% of them, which was more prevalent and intense in the rehabilitation group. Conclusions: Symptoms of anxiety, depression and posttraumatic stress disorder during different stages after total laryngectomy are not of sufficient intensity and quality to be diagnosable clinical entities; they can be considered an adaptive disorder. The symptoms are less than those of patients with cancer in other locations and appear mostly in the rehabilitation stage, where preventive performances and psychological support should be focused (AU)

Emotional and psychopathological disorders in laryngectomized oncological patients.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: It is unknown if patients who suffer from laryngeal cancer and undergo total laryngectomy experience as much emotional shock and psychological distress as patients with cancers in other locations do. The aim of the study was to identify the incidence of emotional and psychological disorders in laryngectomized patients and describe their symptomatological nuances. METHODS: A descriptive cross-sectional study of emotional and psychopathological response of 100 cancer patients undergoing total laryngectomy was performed. The patients were evaluated immediately after surgery (n=35), when initiating communicative rehabilitation (n=23) and 5 years after diagnosis (n=42), versus a control of 55 healthy subjects. Psychopathological assessment battery for anxiety, depression, intrusion, avoidance, arousal and posttraumatic stress disorder consisted of a specific interview, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and the Impact of Event Scale-Revised (IES-R). RESULTS: Laryngectomized patients had low incidence of emotional and psychological disorders such as anxiety (6.9%), depression (5.9%) and/or posttraumatic stress disorder (28.4%), but with sufficient intensity to constitute a psychopathological diagnosis. A significant level of distress was found in 57.4% of patients, with clear diffuse traumatic nature in 52.6% of them, which was more prevalent and intense in the rehabilitation group. CONCLUSIONS: Symptoms of anxiety, depression and posttraumatic stress disorder during different stages after total laryngectomy are not of sufficient intensity and quality to be diagnosable clinical entities; they can be considered an adaptive disorder. The symptoms are less than those of patients with cancer in other locations and appear mostly in the rehabilitation stage, where preventive performances and psychological support should be focused.

Autodeterminación y calidad de vida: un programa para la mejora de personas adultas con discapacidad intelectual / Self-determination and quality of life: a program for the enhancement of adults with intellectual disabilities

Las personas con discapacidad intelectual parecen ocupar un segundo plano en la toma de decisiones que conciernen a su propia calidad de vida. El objetivo general de la presente investigación es evaluar un programa ideado para promocionar la autodeterminación y la calidad de vida de estas personas. Se recurrió a un diseño cuasi-experimental pretest-posttest con grupo control sin tratamiento. La muestra fue seleccionada intencionalmente y estuvo compuesta por 20 personas, mayores de edad, con discapacidad intelectual, usuarias de la Unidad de Día ATUREM y que acudían con regularidad al centro. El procedimiento se implantó durante dos meses. Los resultados informan de un incremento de las puntuaciones del grupo experimental frente al grupo control. De este modo, el programa apuesta por la autodeterminación como elemento directamente relacionado con la mejora de la calidad de vida y la integración en la comunidad delas personas adultas con discapacidad intelectual

People with intellectual disabilities seem to take second place in making decisions regarding their own quality of life. The main aim of this research is to evaluate a program designed to promote selfdetermination and quality of life of these people. We used a quasi-experimental pretest-posttest withcontrol group without treatment. The sample was selected intentionally and it was composed of 20 people, adults with intellectual disabilities, users of ATUREM Day Unit and regularly attending the center. The procedure was implemented for two months. The results support the main aim. The program is committed to self-determination as directly related to the improvement of quality of life and community integration of adults with intellectual disabilities

Validación del Cuestionario de Desajuste Emocional y Recursos Adaptativos en Infertilidad (DERA) / Validation of the Questionnaire of Emotional Maladjustment and Adaptive Resources in Infertility (DERA)

Dada la ausencia de instrumentos para ayudar a los psicólogos que trabajan con parejas infértiles, el presente artículo presenta el proceso de construcción de un instrumento estandarizado para evaluar el desajuste emocional y los recursos adaptativos de esta población. Se utilizó un diseño transversal para recoger datos de dos unidades de reproducción pertenecientes a dos hospitales públicos. Los análisis preliminares se realizaron con una muestra de 85 pacientes infértiles. Las propiedades psicométricas del instrumento se contrastaron con una segunda muestra de 490 pacientes infértiles. Respecto a la fiabilidad, los índices alfa fueron adecuados para el instrumento y sus factores. En cuanto a la validez, los análisis factoriales de segundo orden resultaron en una solución de 4 factores que explican conjuntamente el 56% de la varianza total. Se realizaron análisis adicionales con una tercera muestra de 50 participantes de la población general emparejada a una de pacientes infértiles. En suma, el instrumento se muestra como una herramienta útil de evaluación psicológica para determinar el ajuste emocional y los recursos individuales e interpersonales, para afrontar el diagnóstico, y tratamiento de la infertilidad (AU)

Given the absence of measures to help psychologists working with infertile couples, this paper presents the process of developing a standardized measure to assess emotional maladjustment and adaptive resources in this population. A cross-sectional design was utilized to gather data from the assisted reproduction units of two public hospitals. Preliminary analyses were performed with a sample of 85 infertile patients. Psychometric properties of the measure were tested with a second sample of 490 infertile patients. Concerning reliability analyses, alpha indexes were adequate both for the measure and its factors. Concerning validity, second-order factor analysis yielded a four-factor solution that conjointly explains 56% of the total variance. Additional analyses with a third sample of 50 participants from the general population matched with a sample of 50 infertile participants were performed. In sum, this measure seems to be a useful psychological assessment tool to determine emotional adjustment, and individual, and interpersonal resources, for coping with infertility diagnosis and treatment (AU)

La Psicología de la Reproducción: la Necesidad del Psicólogo en las Unidades de Reproducción Humana / Reproductive Psychology: the Need for a Psychologist in Human Reproduction Units

El presente trabajo justifica que la infertilidad es un tema central de la Psicología de la Reproducción y la necesidad del psicólogo en las Unidades de Reproducción Humana. La muestra está compuesta por 485 sujetos infértiles pertenecientes a Unidades de Reproducción Humana de dos Hospitales Universitarios españoles. Se realiza el análisis de las respuestas obtenidas en tres entrevistas semiestructuradas aplicadas en distintos momentos del proceso de diagnóstico y tratamiento de reproducción asistida. Las respuestas obtenidas a través de los instrumentos de evaluación psicológica se han agrupado en función de las siguientes variables: 1) tiempo, 2) información, 3) apoyos sociales y 4) equilibrio emocional. Los resultados obtenidos ponen de relieve algunas de las demandas y necesidades de las parejas infértiles españolas que deben ser abordadas desde la Psicología de la Reproducción (AU)

The present study justifies the relevance of infertility as a key topic in Reproductive Psychology and the need for a psychologist in Human Reproduction Units. The sample consisted of 485 infertile participants who attended two Spanish University Hospitals. The responses to three semi-structured interviews conducted in different phases of the diagnostic and treatment process of assisted reproduction were analyzed. Responses collected from psychological assessment measures were grouped into five categories: 1) time, 2) information, 3) social supports, and 5) emotional balance. Results revealed some of the demands and needs of Spanish infertile couples to be addressed by Reproductive Psychology (AU)

[Validation of the Questionnaire of Emotional Maladjustment and Adaptive Resources in Infertility (DERA)]. / Validación del Cuestionario de Desajuste Emocional y Recursos Adaptativos en Infertilidad (DERA).

Validation of the Questionnaire of Emotional Maladjustment and Adaptive Resources in Infertility (DERA). Given the absence of measures to help psychologists working with infertile couples, this paper presents the process of developing a standardized measure to assess emotional maladjustment and adaptive resources in this population. A cross-sectional design was utilized to gather data from the assisted reproduction units of two public hospitals. Preliminary analyses were performed with a sample of 85 infertile patients. Psychometric properties of the measure were tested with a second sample of 490 infertile patients. Concerning reliability analyses, alpha indexes were adequate both for the measure and its factors. Concerning validity, second-order factor analysis yielded a four-factor solution that conjointly explains 56% of the total variance. Additional analyses with a third sample of 50 participants from the general population matched with a sample of 50 infertile participants were performed. In sum, this measure seems to be a useful psychological assessment tool to determine emotional adjustment, and individual, and interpersonal resources, for coping with infertility diagnosis and treatment.

La psicoterapia en los mayores. Más allá de los prejuicios / No disponible

No disponible

Principales trastornos psicológicos asociados a la infertilidad / No disponible

A pesar de que la infertilidad presenta una serie de peculiaridades en comparación con el resto de las enfermedades crónicas (no hay sintomatología asociada, no hay limitaciones físicas, no representa una amenaza para la supervivencia), su diagnóstico y tratamiento genera alteraciones emocionales similares a las de otras afecciones médicas. En este artículo, revisamos la naturaleza, la prevalencia y el curso de las mismas a lo largo del proceso de diagnóstico y tratamiento de reproducción asistida, resaltando la elevada variabilidad interindividual, la necesidad de diferenciar entre desajuste emocional y alteración psicopatológica, la existencia de un elevado porcentaje de parejas que no padecen dichas alteraciones o que disponen de los recursos adaptativos necesarios para superarlas y, por último, la conveniencia de profundizar en las variables que nos ayuden a detectar a las parejas de “alto riesgo”

Although infertility has some unique characteristics when compared to other chronic diseases (there are no associated symptoms, no physical limitations and there is no threat to survival), its diagnosis and treatment causes emotional disorders similar to those of other medical conditions. In this paper we review the nature, prevalence and process of such emotional disorders during the diagnosis of infertility and the treatment with assisted reproduction techniques. We emphasize the high interpersonal variability, the need to differentiate between emotional maladjustment and psychopathological disorder, and the existence of a high percentage of couples without emotional disorders or with adaptive resources to cope with infertility. Finally, we stress the need for further studies that would allow the identification of “high risk” couples

La evaluación psicológica en la infertilidad: El DERA una prueba creada en España / No disponible

El objetivo principal de este artículo es presentar un área novedosa dentro de la psicología de la salud, como es el campo de la infertilidad. Abordamos esta nueva posibilidad profesional en lo que hemos denominado “Psicología de la Reproducción”. Ofrecemos además una visión histórica de las principales variables que han sido objeto de evaluación en estas parejas con problemas de infertilidad y de las técnicas de evaluación psicológica que se han venido utilizando para valoración. Finalmente, presentamos el DERA, herramienta novedosa de screening para detectar un posible desajuste emocional, así como los recursos adaptativos, individuales e interpersonales, con los que la pareja puede contar para hacer frente al proceso de tratamiento de reproducción asistida y a los resultados. Exponemos también las ventajas principales de esta herramienta y detallamos sus características y potenciales usos adicionales

The main goal of this paper is to introduce an innovative field in health psychology, namely that of infertility, and present the new professional opportunity represented by what we have called “Reproductive Psychology”. In addition, we offer a historical view of the main variables that have been included in the assessment of couples with infertility issues and the psychological techniques that have been used for such assessment. Finally, we present the DERA, an innovative screening tool for detecting emotional maladjustment, as well as individual and interpersonal adaptive resources couples may have for coping with assisted reproduction treatments and their results. The main advantages of this tool, its characteristics and its potential additional uses are also discussed (AU)

Demanda de apoyo psicosocial en cuidadores de niños con enfermedades de baja prevalencia / Psychosocial support demand in caregivers of children with rare diseases

La denominación de enfermedades raras agrupa un conjunto heterogéneo de patologíasque comparten su baja prevalencia, estimada por debajo de 5 casos por cada 10.000habitantes. Se trata de enfermedades crónicas, de difícil diagnóstico, respecto a las cualesno existe una respuesta terapéutica integral. Conllevan disminución de la esperanza de vida y problemas significativos a los individuos que las padecen. Su repercusión adversa se extiende también a la familia.El trabajo realizado en este contexto tiene como objetivos: a) analizar la percepciónde progenitores respecto a las consecuencias de la enfermedad diagnosticada a sus hijosy a sus necesidades asistenciales y de apoyo y b) determinar la influencia que sobre estascuestiones ejerce el grado de incapacidad asociada. Han participado 33 progenitores deniños diagnosticados de enfermedades raras e infrecuentes, agrupados en dos subgrupossegún el tipo de afectación cognitiva o física vinculada.Los resultados revelan que el grado de afectación física de la enfermedad influye sobre la valoración de la calidad de vida de los progenitores. Independientemente del diagnóstico, los padres que muestran elevados niveles de alteraciones emocionales refieren necesidades insatisfechas de información y formación relativas al manejo de los aspectos emocionales y conductuales implicados

The denomination of rare diseases includes a heterogeneous group of pathologiescharacterized by their low prevalence, estimated in less than 5 cases each 10.000 inhabitants. They are chronic diseases, difficult to diagnose, without a complete therapeutic response. It envolves decreasing life expectancy and significant problems to affected individuals. Its adverse impact extends to the family. The work carried out in this context has the following objectives: a) to analyze parent´s perception with regard to the consequences of their children disease and their care and support needs and b) to determine the influence of the associated disability. 33 parents of children diagnosed with rare and unusual illnesses have been interviewed, grouped in two subgroups according to the king of cognitive or physic suffering. Results reveals that the seriousness of the diseases´s physical symptoms has influence on parents perceptions of quality of life. Regardless of the diagnosis, parents, which show high levels of emotional disorders, indicates the necessity of information and training relating to the management of the emotional and behavioural aspects involved

La codependencia en el actual sistema sanitario / Codependence in health system

En las últimas décadas asistimos a un incremento de investigaciones sobre aquellas familias que tienen que asumir el cuidado de sujetos con enfermedades crónicas, cuya evolución puede implicar una falta de autonomía y una incapacidad para realizar las tareas de autocuidado. En general, estos cuidadores, generalmente mujeres, han de afrontar no sólo los cambios conductuales que presentan estos enfermos sino también asumir el cuidado y la atención de sus necesidades (incluso de las más básicas o de autocuidado) y, además compatibilizarlo bien con otras responsabilidades familiares o bien con su actividad laboral. Entre el numeroso cuerpo de investigaciones se destacan, desde sus inicios, aquellas relacionadas con el estrés que se deriva de la situación de cuidador. Sin embargo, en pocas ocasiones se ha analizado la importancia que las variables de personalidad (o incluso los trastornos de personalidad) pueden ejercer la calidad diaria cuidador- cuidado. Es este el propósito del presente trabajo, en el que analizaremos el papel que la codependencia juega en dicha relación.

In the last decade, numerous studies report the challenges of family caregiving, particularly as experienced by the female caregiven who must contend with a complex seto f behavioral changes evidence by their care receiver, the provision of activities of daily living and, reside, accommodate caregiving responsibilities and employment or others household tasks, informal caregiving has moved from descriptive beginnings to a number of theoretically driven approaches, one of the most influential being stress theory and these is a substantial literature documenting the stressfulness of caregiving for a family member witch chronic illness. However, one personal resource of caregivers which has been identified as potentially important, yet which has not received much attention, is personality and / or personality disorders. The aim of this article is to examine the role of codependency in...